Na pewno każdy z nas odczuwał ból w swoim życiu. Zapewne wielu z Was cierpiało z powodu przewlekłego bólu lub miało np. do czynienia z bólem po zabiegu chirurgicznym. A może aktualnie próbujesz poradzić sobie z bólem? Ból może przynieść Pacjentowi wiele negatywnych doświadczeń. Może to być nie tylko szkodliwe fizycznie, ale i wyczerpujące emocjonalnie. Jakość życia Pacjenta cierpiącego na wszelkiego rodzaju bóle znacznie się obniża. Może prowadzić to do problemów w pracy, w domu, a nawet w codziennych czynnościach. Ponadto pośrednio może to dotyczyć nie tylko Pacjenta, ale również jego przyjaciół i członków rodziny. Ból niesie ze sobą wiele obciążeń psychicznych i dlatego może również wpływać na nasze życie społeczne.
Definicja bólu
Międzynarodowe Towarzystwo Badania Bólu definiuje ból jako: „Nieprzyjemne doznanie zmysłowe i emocjonalne związane z faktycznym lub potencjalnym uszkodzeniem tkanki lub które jest podobne do niego”.
Co się dzieje, gdy twoje ciało jest dotknięte bólem?
Ból jest zjawiskiem fizycznym, ale u każdego Pacjenta jest odczuwany inaczej. Dzieje się tak dlatego, że ból odczuwany jest w sposób subiektywny. Odczuwanie bólu, przez nasz mózg, również może być modyfikowane przez emocje. Oznacza to na przykład, że ludzie, którzy boją się bólu lub cierpią z powodu innych stanów emocjonalnych (takich jak depresja), mogą odczuwać większy ból, w porównaniu z inną osobą, która również odczuwa ból, ale jednocześnie nie doświadcza żadnych dodatkowych emocji.
Bez wątpienia wiesz, czym jest ból, ale co tak naprawdę dzieje się w ciele Pacjenta podczas odczuwania bólu?
Nasze ciało wyposażone jest w receptory bólu. Zwane są one profesjonalnie nocyceptorami. Receptory te są przyłączone do 2 głównych typów nerwów. Nerwy te odpowiadają za wykrywanie sytuacji zagrażających naszemu organizmowi. Właśnie dlatego nasza skóra posiada więcej receptorów bólu niż inne narządy. Dzięki temu zagęszczeniu nocyceptorów w skórze, dużo łatwiej jest określić, gdzie boli, oraz określić rodzaj bólu.
Rodzaje bólu
Jak już wspomniano powyżej, ból może być odczuwany różnie, w zależności od ogólnego stanu Pacjenta. Rodzaj bólu jest związany z miejscem, w którym jest on zlokalizowany. Może to być ból tępy lub ostry, w dowolnym miejscu ciała. Niemniej jednak, nasilenie bólu, może się wahać od łagodnego do skrajnie silnego. Pomimo tego ból jest dzielony przez specjalistów na dwa główne typy:
- Ból ostry – to typowa reakcja organizmu na zranienie lub ból po zabiegu chirurgicznym bądź innym uszkodzeniu tkanki. Zazwyczaj taki ból nie utrzymuje się przez dłuższy czas,
- Ból przewlekły – obserwuje się w przypadkach, gdy Pacjent cierpi znacznie dłużej niż przewidywany czas gojenia się urazu lub interwencji medycznej. Zwykle ból przewlekły trwa dłużej niż trzy miesiące.
Jakie są przyczyny bólu?
Najczęstsze przyczyny bólu u dorosłych to:
- Interwencje chirurgiczne,
- Urazy,
- Schorzenia/choroby (ogólnie mogą to być dowolne schorzenia: problemy z plecami, rak itp.).
Radzenie sobie z bólem
Biorąc pod uwagę, że naukowcy sądzą, iż istnieje związek między stanem emocjonalnym Pacjenta, a odczuwaniem bólu, istotne jest ustalenie jego przyczyny. By określić lokalizację, intensywność i czas trwania bólu, który doświadczasz, Lekarz musi przeprowadzić badanie fizykalne Twojego organizmu. Może zadać Ci również pytania dotyczące Twojego stylu życia, nawyków i codziennej rutyny. Nie jest wykluczone, że możesz zostać także zapytany o Twój apetyt, sen i produktywność lub cokolwiek innego, co Lekarz uzna za związane z Twoim bólem. Lekarz z pewnością będzie chciał wiedzieć, czy masz inne towarzyszące dolegliwości lub choroby, a także, czy przyjmujesz na stałe jakieś leki. Po poznaniu, co wywołuje ból, Lekarz poprosi Cię o podanie wszystkich zauważonych działań, które łagodzą ból, a także które go nasilają.
Mając wszystkie powyższe informacje dotyczące twojego stanu, Lekarz i Ty będziecie mogli omówić i wybrać najbardziej odpowiednią strategię leczenia bólu. Najpopularniejsze strategie leczenia bólu obejmują:
- Leki przeciwbólowe (niesteroidowe leki przeciwzapalne, leki opioidowe itp.),
- Fizjoterapia – np. masaż, hydroterapia, ćwiczenia i inne,
- Terapia psychologiczna – takie jak terapia poznawczo-behawioralna, metody relaksacyjne,
- TENS – terapia stosująca przezskórną elektryczną stymulację nerwów,
- Akupunktura,
- Inne.
Farmakoterapia bólu
Najczęstsze leki przeciwbólowe to między innymi:
- Paracetamol – często lek pierwszego wyboru w łagodzeniu krótkotrwałego bólu (nie wykazuje on działania przeciwzapalnego),
- Aspiryna – stosowana jest w łagodzeniu gorączki i łagodnego do umiarkowanego bólu,
- Niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ), takie jak Ibuprofen. Takie leki nie tylko łagodzą ból, ale także zmniejszają procesy zapalne,
- Środki znieczulające miejscowo występują w różnych postaciach, takich jak spray, zastrzyki, krople i inne. Leki te stosuje się w przypadkach, gdy chcemy uzyskać znieczulenie miejscowe,
- Leki przeciwdepresyjne i przeciwpadaczkowe, np. pregabalina – stosuje się je w leczeniu bólu neuropatycznego,
- Leki opioidowe, takie jak kodeina, morfina i oksykodon – są przyjmowane przez Pacjentów z silnym bólem (np. ból nowotworowy). Wygodną formą podawania leków opioidowych są plastry transdermalne lub spraye do nosa,
- Leki sterydowe, takie jak deksametazon i prednizon.
Innowacje w leczeniu bólu
Konieczność ciągłego doskonalenia środków przeciwbólowych oraz wprowadzania nowych leków na rynek powoduje prowadzenie coraz to większej liczby Badań Klinicznych. Dziedzina badań nad leczeniem bólu szybko się rozwija, w celu znalezienia lepszych, nowocześniejszych metod leczenia, wykazujących mniejszą liczbę skutków ubocznych. Dzięki rozwojowi technologii oraz medycyny, dostępne są nowe i coraz to bardziej zaawansowane metody leczenia bólu.
W ciągu ostatnich kilku lat wynaleziono i przebadano następujące metody leczenia bólu:
TENS – przezskórna elektryczna stymulacja nerwów. Zabieg ten polega na wysyłaniu impulsów elektrycznych przez skórę Pacjenta wzdłuż nerwów. Powoduje to blokowanie sygnałów bólowych, które nie docierają do mózgu. Stwierdzono, że terapia działa nawet u osób z ostrym bólem.
ActiPatch – kolejne urządzenie wykorzystujące stymulację elektryczną w celu zmniejszenia bólu. Dane z Badań Klinicznych wskazują na wysoką skuteczność tego urządzenia, dzięki czemu skutecznie eliminuje ono potrzebę stosowania leków opioidowych.
Stymulacja BurstDR – działa naśladując naturalne wzorce impulsów nerwowych. Terapia ta została zatwierdzona w Europie od 2014 roku, jednak badania nad nią są nadal kontynuowane, ponieważ pokazują jeszcze bardziej obiecujące wyniki.
Obszar terapeutyczny leczenia bólu nadal stanowi wyzwanie dla dzisiejszej medycyny. Badania Kliniczne są i będą prowadzone w celu znalezienia lepszych i bardziej skutecznych opcji radzenia sobie z bólem u Pacjentów.
Czym są Badania Kliniczne?
Badanie Kliniczne to badanie medyczne z udziałem ludzi. Pacjenci uczestniczący w Badaniu Klinicznym przechodzą szereg ocen stanu swojego zdrowia. Badania Kliniczne zapewniają Pacjentowi odpowiednią i innowacyjną terapię, która wciąż jest na etapie badania. Pacjent otrzymuje regularną i obiektywną opiekę zdrowotną, o ustalonych standardach międzynarodowych, dopasowaną do jego stanu zdrowia. Wszystkie procedury i oceny stanu zdrowia Pacjenta nic go nie kosztują.
Czy są jakieś Badania Kliniczne dotyczące leczenia bólu?
Tak, są. W rzeczywistości bez nich nie byłoby dostępnych opcji dla Pacjentów z jakąkolwiek chorobą.
Jesteś zainteresowany udziałem w Badaniach Klinicznych leczenia bólu?
Po pierwsze – musisz wyrazić świadomą zgodę. Jest to proces, w ramach którego Lekarz dostarczy Ci pisemny dokument o nazwie Świadoma Zgoda. Formularz ten zawiera informacje dotyczące wszystkich procedur, w których Pacjent może uczestniczyć w trakcie Badania Klinicznego. Pacjent i Lekarz omówią każdą część Badania. Lekarz ponadto wyjaśni Pacjentowi wszystkie procedury, w których będzie brał udział. Następnie Lekarz odpowie na wszystkie pytania Pacjenta. Jeżeli po dyskusji Pacjent zdecyduje się wziąć udział w Badaniu Klinicznym, Lekarz poprosi go o podpisanie Formularza Świadomej Zgody.
Na koniec Lekarz sprawdzi, czy spełniasz określone kryteria włączenia. Następnie, gdy potwierdzi, że Badanie Kliniczne jest dla Ciebie odpowiednie – możesz rozpocząć badaną terapię.
Pacjent – Opieka oraz wkład osobisty!
Ból przewlekły wpływa nie tylko na Pacjenta go doświadczającego, ale również na jego rodzinę i otoczenie. W niektórych przypadkach ból może być tak silny, że pozbawia on Pacjenta nie tylko możliwości normalnego funkcjonowania, ale nawet chęci do życia.
Mogą być różne powody, dla których Pacjenci rozważają swój udział w Badaniach Klinicznych. Jednak obowiązkiem Badacza jest właściwe poinformowanie Pacjenta o wszystkich aspektach uczestnictwa w Badaniu, w odniesieniu do jego specyfiki. Badacz musi upewnić się, że Pacjent rozważa swój udział w sposób dobrowolny. Oznacza to, że nie wywiera się na Pacjenta żadnej presji, a on doskonale rozumie wszystkie aspekt tej decyzji.
Jako Uczestnik Badania Klinicznego musisz wiedzieć, że otrzymasz odpowiednią opiekę medyczną i będziesz na bieżąco informowany o swoim stanie zdrowia.
Opieka medyczna okazywana Pacjentowi jest istotną częścią Badań Klinicznych. Ponadto Badania Kliniczne pozwalają Pacjentowi monitorować stan jego zdrowia, w sposób bardziej pogłębiony, niż ma to miejsce w podstawowej opiece zdrowotnej. Wszystko to odbywa się w sposób najbardziej innowacyjny i obiektywny.
Jeżeli jesteś Uczestnikiem Badania Klinicznego, w ramach środków bezpieczeństwa w Badaniach Klinicznych otrzymujesz wysokiej jakości opiekę medyczną, za którą nie musisz płacić!
Bibliografia:
- https://blogs.webmd.com/pain-management/20210916/can-electricity-relieve-your-pain
- https://www.betterhealth.vic.gov.au/health/conditionsandtreatments/pain-and-pain-management-adults
- https://www.iasp-pain.org/resources/terminology/
- https://www.everydayhealth.com/pain-management/pain-treatment.aspx
