POChP w pigułce

Przewlekła obturacyjna choroba płuc (POChP) to nawracająca obturacja (zwężenie, zablokowanie) przepływu powietrza, u Pacjentów z rozedmą płuc oraz przewlekłym zapaleniem oskrzeli. Obie te choroby są różne, lecz w większości przypadków występują jednocześnie, przez co nie można określić, która z nich prowadzi do wystąpienia procesu patologicznego.

Co powoduje POChP?

Najczęstsze czynniki, które powodują wystąpienie POChP to:

• Czynniki egzogenne (zewnętrzne) – przede wszystkim palenie, wilgoć, zimno, pył w powietrzu – z kurzu, sadzy, toksycznych substancji przemysłowych, gazów, oparów i innych,
• Czynniki endogenne (wewnętrzne) – rozedma płuc, przewlekłe infekcje dróg oddechowych, czynniki genetyczne, oraz stany alergiczne.

Objawy

Zmiany chorobowe prowadzą do uszkodzenia błony śluzowej oskrzeli i podrażnienia gruczołów oraz mięśni gładkich oskrzeli, co skutkuje powstaniem gęstej wydzieliny, która jest trudna do odkrztuszenia i przyczynia się tym samym, do zatrzymania drobnoustrojów i wystąpienia stanów zapalnych. Wraz z postępem procesu zapalnego błona śluzowa oskrzeli staje się cieńsza i rozluźniona. W rezultacie Pacjenci skarżą się na kaszel o różnym nasileniu, częstotliwości, charakterze i produkcji plwociny. Objawy zwykle nasilają się wraz z występowaniem dodatkowych infekcji, szczególnie w zimnych i wilgotnych miesiącach. W miarę postępowania przewlekłego procesu zapalnego pojawiają się oznaki niedrożności – duszność, kłujący ból w klatce piersiowej, pogorszenie ogólnego stanu zdrowia i zmniejszona zdolność do wykonywania pracy.

POChP w Polsce i Europie

Przewlekła obturacyjna choroba płuc jest jedną z najczęściej występujących przewlekłych chorób układu oddechowego. W Polsce szacuje się, że na POChP chorych jest aż 2 500 000 Polaków, z czego tylko 500 000 wie, że choruje na POChP i przyjmuje stale leki. Statystyki Europejskiego Towarzystwa Oddechowego pokazują, że co roku w Europie na POChP umiera 300 000 osób.

Diagnostyka POChP

Niestety w wielu przypadkach POChP rozpoznawana jest z opóźnieniem, gdy choroba jest już w zaawansowanym stadium. Stosowane metody diagnozowania POChP obejmują badania ogólne i specjalistyczne. Do badań ogólnych zalicza się badanie fizykalne, RTG lub tomografię komputerową, próbę wysiłkową aktywności fizycznej Pacjenta, pulsoksymetrię (oznaczenie wysycenia krwi tlenem) oraz morfologię krwi. Specjalistyczne badania obejmują testy funkcji oddechowych, w tym spirometrię – pomiar objętości oddechowej.

Aktualne terapie stosowane u chorych na POChP

Jeśli u Pacjenta z przewlekłą obturacyjną chorobą płuc zostanie zdiagnozowana łagodna postać choroby, wymagana jest minimalna dawka leków oraz przestrzeganie zasad zdrowego trybu życia – rzucenie palenia i wyeliminowanie czynników szkodliwych. W leczeniu i kontroli choroby, u Pacjentów z umiarkowaną lub ciężką postacią POChP, obecne terapie to:

• Farmakoterapia: leki rozszerzające oskrzela, wziewne i ogólnoustrojowe sterydy, leki sekretolityczne (rozrzedzające wydzielinę) oraz antybiotyki –
  w przypadku infekcji,
• Terapia tlenem,
• Interwencje chirurgiczne, w tym bullektomia.

Leki rozszerzające oskrzela i sterydy można podawać oddzielnie, lecz w ostatnich latach istnieje tendencja do łączenia ich w inhalacjach złożonych. Aktualny trend zakłada podawanie leków drogą wziewną, ponieważ w ten sposób leki bezpośrednio i szybko trafiają do miejsca działania.

Innowacyjne terapie u Pacjentów z POChP

Po wielu badaniach klinicznych, na przestrzeni lat, udało się zwiększyć skuteczność i zmniejszyć występujące skutki uboczne, standardowej terapii stosowanej u Pacjentów z POChP.
Najnowsze i najbardziej innowacyjne metody leczenia POChP to:

• Nebulizatory ostatniej generacji, znacznie zmniejszające ryzyko zachorowania na raka, u Pacjentów z POChP,
• Inhibitory interleukiny-5 (IL-5) – nowa grupa leków biologicznych,
• Reoplastyka oskrzelowa,
• Celowane odnerwianie płuc – interwencja bronchoskopowa,
• Terapia komórkami macierzystymi, w celu zastąpienia uszkodzonych obszarów płuc,
• Flet płucny – urządzenie pomagające usunąć nadmiar śluzu z płuc,
• Zrobotyzowany zabieg zmniejszania objętości płuc – polegający na wykonaniu dużego nacięcia klatki piersiowej, w celu uzyskania dostępu do płuc, by wykonać amputację chorych i rozszerzonych części płuc.
• Zastawki – chirurgiczne umieszczenie zastawki jednokierunkowej, w drogach oddechowych.

Czym są Badania Kliniczne?

Badanie Kliniczne, to badanie naukowe, z udziałem ludzi. Pacjenci uczestniczący w Badaniu Klinicznym przechodzą różne badania oceniające ich stan zdrowia. Badania Kliniczne zapewniają Pacjentowi bezpłatny dostęp do odpowiedniej terapii oraz stałą, obiektywną ocenę stanu zdrowia, zgodnie z ustalonym, międzynarodowym standardem.

Pacjent w badaniach klinicznych POChP

Aby pomyślnie zostać włączonym do badania klinicznego, Pacjent musi spełniać określone kryteria włączenia i wyrazić świadomą zgodę. Odbywa się rozmowa, pomiędzy Lekarzem a Pacjentem, podczas której Badacz wyjaśnia wszystkie procedury, które będą wykonywane u Pacjenta, podczas jego udziału w badaniu.

W ostatnich latach, w naszych ośrodkach badań klinicznych, w Polsce przeprowadziliśmy 13 Badań Klinicznych, w których udział wzięło ponad 120 Pacjentów cierpiących na POChP.

Niektóre z kryteriów włączenia, które musi spełnić Pacjent, w momencie przystąpienia do badania mogą obejmować:

• Wiek Pacjenta,
• Aktualnie stosowane leczenie,
• Datę zdiagnozowania POChP.

Występują również pewne kryteria wyłączenia, które mogą uniemożliwiać Pacjentowi udział w badaniu klinicznym, pomimo jego chęci. Oto kilka przykładów z nich:

• Pacjent ma współistniejącą astmę,
• Pacjent jest po przebytej operacji płuc,
• Pacjent ma niestabilną dławicę piersiową.

Pacjent – wkład własny i opieka medyczna

Pacjent musi wiedzieć, że równolegle z uczestnictwem w badaniu klinicznym otrzymuje odpowiednią opiekę medyczną. Ponadto regularnie przeprowadza się dodatkowe badania lekarskie, które dostarczają, w obiektywny sposób, informacji o stanie zdrowia Pacjenta. Jest to istotna część Badań Klinicznych, która odróżnia je od standardowej hospitalizacji, gdzie badania lekarskie Pacjenta są często wykonywane tylko przy przyjęciu do szpitala i przy wypisie z niego.

Badania Kliniczne pozwalają Pacjentowi na regularne i obiektywne monitorowanie swojego stanu zdrowia oraz schorzenia, nie martwiąc się o koszty badań i wizyt. Jako Pacjent, uczestniczący w badaniu klinicznym, nie tylko otrzymasz wysokiej jakości bezpłatną opiekę zdrowotną, ale również przyczynisz się do rozwoju medycyny i poprawy jakości życia ludzi!

Jak mogę zgłosić się do badania klinicznego nad POChP?

Jeśli jesteś Pacjentem, u którego zdiagnozowano POChP, podejrzewasz, że cierpisz na tą chorobę lub u kogoś z Twojej rodziny zdiagnozowano POChP, bądź podobne schorzenie i chcesz wziąć udział w Badaniu Klinicznym zgłoś się do nas poprzez formularz poniżej lub telefonicznie dzwoniąc na numer 32 746 25 00 .

 

Bibliografia:

• Gajewski P. (red.), Interna Szczeklika, Medycyna praktyczna, Kraków 2020.
• https://www.mp.pl/interna/chapter/B16.II.3.6.
• https://www.astma-alergia-pochp.pl/aktualnosci/263-dpodhp
• https://www.cdc.gov/copd/basics-about.html

Wypełnij krótki formularz kontaktowy

Innowacyjne leczenie i aktualne terapie POChP