Rozumiemy, jak ważne jest zwrócenie uwagi i edukacja na temat cukrzycy, która jest chorobą o wysokiej częstości występowania. Bez wątpienia cukrzyca ma znaczący wpływ na nasze społeczeństwo. Co więcej, zaburzenie to dotyka dorosłych, a także dzieci w młodym wieku.
Według Międzynarodowej Federacji Diabetologicznej około 537 milionów ludzi żyje obecnie z cukrzycą, na całym świecie. Z prognoz wynika, że liczba ta rośnie i osiągnie 700 milionów w 2045 roku.
W tym artykule szczegółowo wyjaśnimy jeden z głównych typów cukrzycy – cukrzycę typu 1. Zanim jednak przejdziemy dalej do omówienia tego konkretnego typu, wyjaśnimy pokrótce naturę cukrzycy.

Co to jest cukrzyca?

Cukrzyca, to choroba występująca u osób ze zbyt wysokim poziomem cukru (glukozy) we krwi. Nasz organizm potrzebuje cukru we krwi do produkcji energii. By organizm mógł wykorzystać glukozę z krwi potrzebny jest hormon, produkowany przez trzustkę. Hormon ten nazywany jest insuliną, a jego zadaniem jest obniżenie poziomu cukru we krwi po posiłku i przywrócenie go do normy. Niestety, gdy Pacjent ma cukrzycę, następuje całkowita lub częściowa niezdolność do produkcji insuliny lub tkanki Pacjenta stają się mniej lub całkowicie niewrażliwe na ten hormon.
W zależności od tego, jak choroba wpływa na produkcję insuliny, cukrzycę dzieli się na cztery typy:

• Cukrzyca typu 1 występuje głównie u ludzi młodych, np. dzieci, nastolatków i młodych dorosłych. Organizm chorego przestaje wytwarzać insulinę lub produkuje jej zbyt mało,
• Cukrzyca typu 2 jest najczęstszym typem cukrzycy i jest diagnozowana głównie u dorosłych Pacjentów – ich organizm nie radzi sobie z prawidłowym wykorzystaniem insuliny,
• Cukrzyca ciążowa – ten rodzaj cukrzycy rozwija się u kobiet w ciąży, które nigdy nie chorowały na cukrzycę. Potencjalne ryzyko dla zdrowia dziecka jest wysokie, dlatego należy wdrożyć leczenie, gdy dziecko jest jeszcze w łonie matki,
• Stan przedcukrzycowy – większość ludzi nawet nie zdaje sobie sprawy, że ma ten stan. Jeśli jednak Pacjent podejmie na czas środki ostrożności, można zapobiec rozwinięciu cukrzycy typu 2.

Cukrzyca typu 1

Cukrzyca typu 1 to przewlekła, nieuleczalna choroba, w której układ odpornościowy organizmu atakuje i niszczy komórki trzustki produkujące insulinę. Dlatego organizm nie jest już w stanie wytwarzać insuliny. W rezultacie glukoza nie może dostać się do komórek, a poziom cukru we krwi wzrasta powyżej normy.
Cukrzyca typu 1 jest diagnozowana głównie u dzieci i młodych dorosłych do 40 roku życia. Liczby pokazują, że w 2021 roku, na całym świecie, na cukrzycę typu 1 choruje 294900 dzieci i młodzieży (w wieku 0-19 lat). Każdego roku około 31 000 dzieci i młodzieży słyszy diagnozę cukrzycy typu 1. Wielu specjalistów uważa, że zaburzenie to ma podłoże genetyczne, a niektóre czynniki mogą je wywołać. Prowadzonych jest jednak więcej badań nad przyczynami cukrzycy typu 1, by lepiej poznać czynniki warunkujące wystąpienie tej choroby.
Niestety, naukowcy nie znaleźli jeszcze lekarstwa na cukrzycę typu 1, a Pacjenci potrzebują podawania insuliny przez całe życie. Należy jednak wspomnieć, że odpowiednia insulinoterapia, połączona z określoną dietą i stylem życia, chroni Pacjenta przed możliwymi poważnymi powikłaniami zdrowotnymi, które w konsekwencji mogą prowadzić nawet do śmierci.

Objawy cukrzycy typu 1

Objawy cukrzycy typu 1 rozwijają się szybko – w ciągu kilku dni lub tygodni. Pacjent może doświadczać poniższych objawów:

• Zwiększona potrzeba oddawania moczu,
• Moczenie nocne u dzieci, które zwykle nie mają takich problemów,
• Uczucie pragnienia i głodu („wilczy głód”) przez większość czasu,
• Problemy ze wzrokiem,
• Zmęczenie,
• Niewyjaśniona utrata masy ciała.

Cukrzyca typu 1 to ciężka choroba, która może być śmiertelna. Tak więc, jeśli odczuwasz którykolwiek z tych objawów lub zauważysz, że doświadcza go Twoje rodzeństwo, dziecko lub inny krewny, bez wątpienia musisz umówić się na wizytę u Lekarza pierwszego kontaktu.
Bardzo ważne jest, aby mieć świadomość i nie lekceważyć żadnych objawów cukrzycy typu 1, ponieważ nieleczona choroba może prowadzić do dodatkowych, zagrażających życiu powikłań, w tym kwasicy ketonowej. Cukrzycowa kwasica ketonowa występuje z powodu poważnego braku insuliny. Organizm zaczyna wykorzystywać tłuszcz jako źródło energii zamiast cukru. W rezultacie uwalniane są substancje chemiczne zwane ketonami, które mogą powodować obniżenie pH krwi – stąd nazwa „kwasica”. Tacy Pacjenci wymagają pomocy medycznej. Niestety przypadki osób, u których cukrzyca typu 1 zostaje rozpoznana po przebytej kwasicy ketonowej nie należą do rzadkości, ponieważ Pacjenci często nie zauważają pierwszych objawów cukrzycy typu 1.
Wraz ze wspomnianymi objawami cukrzycy typu 1, najczęstszymi objawami cukrzycowej kwasicy ketonowej są:

• Wysoki poziom cukru we krwi,
• Ból brzucha,
• Nudności lub wymioty,
• Trudności w oddychaniu,
• Słodki lub owocowy zapach z ust,
• Suchość w ustach,
• Zawroty i bóle głowy,
• Omdlenie lub utrata przytomności,
• Zaburzenia świadomości.

Diagnostyka i testy na cukrzycę

Twój poziom glukozy musi zostać zbadany, aby wiedzieć, czy masz cukrzycę. Obejmuje to pomiar poziomu cukru we krwi, cukru w moczu, dzienny profil cukru we krwi i doustny test obciążenia glukozą – tzw. „krzywa cukrowa”. Zwykle wyniki badań laboratoryjnych są dostępne tego samego dnia, więc Pacjent i Lekarz mogą omówić, co dalej. Specjalista może przypisać dodatkowo poniższe badania:

• Badanie hemoglobiny glikowanej (HbA1c) jest standardowym badaniem wymagającym pobrania od Pacjenta niewielkiej ilości krwi. Wyniki tego badania, pokazują średni poziom glukozy we krwi, z ostatnich 90 dni. Jeśli poziom HbA1c wynosi 6,5% lub więcej w dwóch oddzielnych testach, oznacza to cukrzycę. Ten test jest również stosowany u osób, u których już zdiagnozowano cukrzycę, w celu kontrolowania poziomu cukru we krwi.
• Losowy test glukozy w osoczu polega na pobraniu próbki krwi w losowym momencie, w celu zbadania poziomu cukru we krwi Pacjenta. Jeśli wyniki wykażą poziom cukru we krwi ok. 200 mg/dL (11,1 mmol/L) lub więcej (bez względu na to, kiedy Pacjent zjadł ostatni posiłek), oznacza, że Pacjent najprawdopodobniej ma cukrzycę.

Po zdiagnozowaniu cukrzycy Lekarz może zlecić dodatkowe badania w celu ustalenia, który typ cukrzycy ma Pacjent. Pacjenci z cukrzycą typu 1 mają specyficzne przeciwciała, które są charakterystyczne dla tego typu cukrzycy.

Aktualne terapie dla Pacjentów z cukrzycą typu 1

Identyfikacja właściwego typu cukrzycy jest kluczowa, ponieważ determinuje wdrożenie odpowiedniego leczenia. Leczenie cukrzyca typu 2 wymaga innej strategii, niż w przypadku cukrzycy typu 1.
Jak już wspomniano, Pacjenci z rozpoznaną cukrzycą typu 1 muszą przyjmować insulinę przez całe życie, codziennie, ponieważ ich organizm nie produkuje tego hormonu. Potrzeby każdego człowieka są inne, dlatego dawkę i drogę podawania insuliny należy ustalić indywidualnie z Lekarzem diabetologiem. Niektóre osoby mogą być zmuszone do podawania insuliny nawet 3-4 razy dziennie. Ponadto istnieje kilka rodzajów insuliny, a niektórzy Pacjenci mogą potrzebować więcej niż jednego rodzaju. Obecnie, w zależności od tego, jak szybko zaczyna działać insulina, wyróżniamy następujące rodzaje insuliny:

• Szybko działająca,
• Krótko działająca,
• Średnio długo działająca,
• Długo działająca,
• Bardzo długo działająca,
• Mieszanki insuliny.

Różna może być również droga podania insuliny. Na przykład niektórzy Pacjenci będą otrzymywać insulinę za pomocą strzykawki lub wstrzykiwacza do insuliny, podczas gdy inni przyjmują insulinę, za pomocą pompy insulinowej.
Chociaż cukrzyca typu 1 wymaga leczenia farmakologicznego, Pacjent musi przestrzegać również diety. Ponadto musi wprowadzić pewne zmiany w swoim codziennym życiu, w tym aktywność fizyczną i pozbyć się niezdrowych nawyków (np. palenia).
Proszę wziąć pod uwagę, że wszystkie wymienione w powyższym rozdziale leki i metody leczenia choroby mają charakter informacyjny. Mają one jedynie za cel opisać aktualne możliwości leczenia. Dlatego przed podaniem jakichkolwiek leków skonsultuj się z Lekarzem.

Innowacje w leczeniu cukrzycy typu 1

Biorąc pod uwagę rosnący odsetek dzieci i młodzieży z cukrzycą typu 1, niezaprzeczalna jest potrzeba opracowania nowych leków kontrolujących poziom cukru we krwi. Z tego powodu naukowcy prowadzą jeszcze bardziej kompleksowe Badania Kliniczne w celu opracowania skutecznych, innowacyjnych metod leczenia cukrzycy typu 1.
Obecnie naukowcy badają kilka leków, uzupełniających terapię insuliną, aby zebrać więcej danych i opracować nowe leki o mniejszej liczbie skutków ubocznych.
Prowadzone są obecnie Badania Kliniczne nie tylko nad lekami do walki z cukrzycą typu 1, ale także nad innowacyjnymi technologiami, na przykład sztuczną trzustką. Urządzenie to, w zamyśle, w sposób ciągły mierzy poziom glukozy i dozuje Pacjentowi odpowiednią dawkę insuliny. Pierwszy tego rodzaju projekt został zatwierdzony w 2016 roku. Jednak naukowcy wciąż pracują nad ulepszeniem technologii i uczynieniem jej bardziej dostępną.
Korzystając z postępu technologicznego i medycznego, naukowcy mogą teraz przeprowadzać Badania Kliniczne nowych terapii, z wykorzystaniem przeszczepionych komórek trzustkowych. Jeśli taka procedura uzyska akceptację FDA, Pacjenci będą mieli szansę na mniej problematyczne leczenie cukrzycy typu 1 i poprawę jakości życia.

Czym są Badania Kliniczne? 

Badanie Kliniczne to badanie medyczne z udziałem ludzi (Pacjentów bądź Zdrowych Ochotników). Pacjenci uczestniczący w Badaniach Klinicznych przechodzą różnego rodzaju, szczegółowe oceny stanu swojego zdrowia. Badania Kliniczne zapewniają Pacjentowi odpowiednią i innowacyjną terapię, która wciąż jest w trakcie badania. Pacjent otrzymuje regularną i obiektywną opiekę zdrowotną, o ustalonych standardach międzynarodowych, dopasowaną do jego aktualnego stanu zdrowia. Wszystkie procedury i oceny stanu zdrowia Pacjenta, w ramach Badań Klinicznych, nic go nie kosztują.

Czy są jakieś Badania Kliniczne dotyczące cukrzycy typu 1?

Tak, są. W rzeczywistości bez nich nie byłoby dostępnych opcji dla Pacjentów z jakąkolwiek chorobą.
Jesteś zainteresowany udziałem w Badaniach Klinicznych dotyczących cukrzycy typu 1?
Po pierwsze – musisz wyrazić świadomą zgodę. Jest to proces, w ramach którego Lekarz dostarczy Ci pisemny dokument o nazwie Świadoma Zgoda. Formularz ten zawiera informacje dotyczące wszystkich procedur, w których Pacjent może uczestniczyć, w trakcie Badania Klinicznego. Pacjent i Lekarz omówią każdą część Badania, a Lekarz wyjaśni Pacjentowi wszystkie procedury, w których będzie on brał udział. Następnie Lekarz odpowie na wszystkie pytania Pacjenta. Jeżeli po dyskusji Pacjent zdecyduje się wziąć udział w Badaniu Klinicznym, Lekarz poprosi go o podpisanie Formularza Świadomej Zgody.
Na koniec Lekarz sprawdzi, czy spełniasz określone kryteria włączenia. Następnie, gdy potwierdzi, że Badanie Kliniczne jest dla Ciebie odpowiednie – możesz rozpocząć badaną terapię.

Pacjent w Badaniach Klinicznych 

Cukrzyca typu 1 to poważna przewlekła choroba, z którą można żyć. Wymaga jednak trafnej i terminowej diagnozy oraz ścisłego leczenia, diety i aktywności fizycznej. Dlatego podjęcie odpowiednich środków zaradczych jest niezbędne. Co więcej, jeśli chodzi o dzieci, ryzyko powikłań jest jeszcze większe, a zapewnienie odpowiedniej opieki i terapii jest kluczowe.
Każdy Pacjent ma swoją historię walki z chorobą i przez to może rozważać udział w Badaniach Klinicznych z bardzo różnych powodów. Niemniej obowiązkiem Badacza jest właściwe poinformowanie Pacjenta o szczegółach Badania i upewnienie się, że Pacjent dobrowolnie rozważa udział danym Badaniu Klinicznym. Oznacza to, że nie wywiera się na Pacjenta żadnej presji, a sam Pacjent doskonale rozumie badawczy aspekt interwencji.
Jako Uczestnik Badania Klinicznego musisz wiedzieć, że otrzymasz odpowiednią opiekę medyczną i będziesz na bieżąco informowany, o swoim stanie zdrowia.
Opieka okazywana Pacjentowi jest istotną częścią Badań Klinicznych, a same Badania pozwalają Pacjentowi monitorować jego stan zdrowia. Wszystko to odbywa się w najbardziej innowacyjny i obiektywny sposób.
Pacjent biorący udział w Badaniu Klinicznym nie musi się martwić się o to, ile będą go kosztować badania i wizyty. Jako Pacjent w Badaniu Klinicznym nie tylko otrzymujesz wysokiej jakości opiekę zdrowotną, ale nie musisz za nią również płacić.
Biorąc udział w Badaniach Klinicznych przyczyniasz się do znalezienia nowych opcji terapeutycznych, które mogą być skuteczniejsze i bezpieczniejsze dla Pacjentów. To nie są tylko statystyki! Uczestnicząc w Badaniu Klinicznym pomagasz w rozwoju medycyny i poprawie jakości życia ludzi na całym świecie!

Bibliografia:

• "Innovative treatments and current therapies for Diabetes "article by Dr. Yakimov 
• https://clinicaltrials.gov/ct2/results?cond=&amp&term=stem+cell+Diabetes&amp&cntry=&amp&state=&amp&city=&amp&dist= 
• https://www.nhs.uk/conditions/type-1-diabetes/ 
• https://www.diabetes.org.uk/guide-to-diabetes/complications/diabetic_ketoacidosis 
• https://www.niddk.nih.gov/health-information/diabetes/overview/what-is-diabetes/type-1-diabetes#diagnose 
• https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a605031.html 
• https://diabetesatlas.org/data/en/world/ 
• https://www.mepinterestgroupdiabetes.eu/wp-content/uploads/2021/11/IDF-Atlas-Factsheet-2021_EUR.pdf 
• https://www.fda.gov/news-events/press-announcements/fda-approves-first-automated-insulin-delivery-device-type-1-diabetes